Efeito imediato do exercício de sucção de ar na qualidade vocal e autoavaliação de professoras com queixas vocais: estudo-piloto / The immediate effect of air suction exercise on vocal quality and vocal self-assessment of teachers with vocal complaints: a pilot study

RESUMO Objetivo analisar o efeito imediato do exercício de sucção de ar na qualidade vocal e na autoavaliação vocal de professoras. Métodos trata-se de um estudo piloto de intervenção. Participaram 13 professoras disfônicas da rede particular do ensino fundamental, com média de idade de 35 anos e 10 meses. O exercício de sucção de ar foi realizado dez vezes, por cada participante. Os desfechos mensurados foram: avaliação perceptivoauditiva da voz, análise acústica da voz e autoavaliação vocal. Os dados foram analisados por estatística descritiva e inferencial. Resultados não houve diferença nos parâmetros acústicos e perceptivoauditivos mensurados antes e após a intervenção. Houve proporção significativamente maior de professoras que autoavaliaram a voz como melhor, após a intervenção. Conclusão o exercício de sucção de ar produz efeitos imediatos positivos na autoavaliação vocal de professores.

ABSTRACT Purpose To analyze the immediate effect of the air suction exercise on vocal quality and vocal self-assessment of teachers. Methods This is an intervention pilot study. Thirteen dysphonic teachers from private elementary schools participated in this study, with an average age of 35 years and ten months. The air suction exercise was performed ten times by each participant. The measured outcomes were: auditory-perceptual evaluation of voice, acoustic analysis, and vocal self-assessment. The data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results there was no difference in the acoustic and auditory-perceptual parameters measured before and after the intervention. There was a significantly higher proportion of teachers who self-evaluated the voice as better after the intervention. Conclusion the air suction exercise produces immediate positive effects on teachers' vocal self-assessment.

Estudo prospectivo intervencional de terapia fonoaudiológica vocal na leishmaniose mucosa / Prospective interventional study of vocal speech therapy in mucosal leishmaniasis

A leishmaniose tegumentar americana (LTA) é uma doença infecciosa, não contagiosa, que afeta a pele e mucosas, e que constitui um problema de saúde pública pela capacidade de produzir deformidades. A leishmaniose mucosa (LM) acredita - se ocorrer mesmo vários anos após a cicatrização da lesão cutânea primária. A mucosa nasal, isolada ou associada a outras localizações, está envolvida na quase t otalidade dos casos de LM, sendo lesões em cavidade oral, faringe e laringe, menos frequentes. As queixas mais comuns na LM são obstrução nasal, epistaxe, rinorreia, odinofagia, rouquidão e tosse, dependendo da localização da lesão mucosa. [...] Esta tese é composta por dois artigos e teve como objetivo descrever as alterações vocais na LM e avalia r os efeitos da fonoterapia na reabilitação destas. No primeiro artigo, foi realizado um estudo transversal em uma coorte de 26 pacientes com LM em atividade, acompanhados no Laboratório de Vigilância em Leishmanioses (Vigileish) do Instituto de Pesquisa C línica Evandro Chagas - Fiocruz, no período entre 2010 a 2013. Nestes, a idade média foi de 54,5 + 15 anos sendo 81 por cento do sexo masculino. As lesões encontravam - se distribuídas nas seguintes estruturas, 88,5 por cento cavidade nasal, 38,5 por cento cavidade oral, 34,6 por cento faringe e 19,2 por cento laringe. A principal queixa referida foi obstrução nasal (73,1 por cento), seguida de disfonia (38,5 por cento), odinofagia (30,8 por cento) e disfagia (26,9 por cento). Verificou - se que 23 pacientes (84,6 por cento) apresentaram alteração da qualidade vocal...

American tegumentary leishmaniasis (ATL) is a non-contagious infectious disease wich affects the skin and mucous membranes , that disease is a public health problem in many countries. It has high potencial to cause deformities. The mucosal leishmaniasis (ML) can occur even years after the primary cutaneous lesion healing . The nasal mucosa, isolated or associated with other locations, is involved in almost 100% of ML cases. Lesions in the oral cavity, pharynx and larynx are less frequent. The most common complaints in ML are nasal obstruction, epistaxis, rhinorrhea, odynophagia, hoarseness and cough, depending on the location of mucosal injury. Those affected structures plays an important role in vocal production and are speech therapy focus of study, which is dedicated to preventing and rehabilitating functional sequelae. This thesis has two articles describing the voice changes in ML and evaluates the effects of speech therapy in the rehabilitation. The first one is a cross-sectional study cohort of 26 patients with active ML, treated by the Laboratory of Leishmaniasis Surveillance (Vigileish) of the Clinical Research Institute Evandro Chagas - Fiocruz , in the period 2010-2013 . The patients average age was 54.5 years, with 81 % male. The lesions were distributed in the following structures, 88.5 % nasal cavity, 38.5 % oral cavity, 34.6 % pharynx and 19.2 % larynx. The most frequent complaint was nasal obstruction (73.1 %), followed by hoarseness (38.5 %), odynophagia, (30.8 % ) and dysphagia (26.9 %) . Voice quality problems were found in 23 patients (84.6 %). The second article is a prospective longitudinal study of speech therapy effects, between 2010 and 2012, treating 16 patients who had good response for ML treatment at Vigileish, between 2005 and 2009 . The perforation of the nasal septum was observed in 43.8 % of patients . In 25% of patients, scars were also observed on...

Avaliação da qualidade vocal de pacientes tratados de tuberculose laríngea antes e após terapia fonoaudiológica / Vocal quality evaluation of treated laringeal tuberculosis patients, before and after voice therapy

A Tuberculose Laríngea (TL) é a mais freqüente doença granulomatosa de laringe, podendo invadir vias aéreas e digestivas superiores, causando lesões mucosas. O envolvimento dos tecidos da laringe podem alterar a flexibilidade da túnica mucosa das pregas vocais e conseqüentemente alterar a qualidade vocal dos pacientes. Como conseqüência, a disfonia é o principal sintoma da TL, estando presente em 96 dos casos diagnosticados. Apesar da grande incidência, poucos estudos foram realizados, principalmente no tocante ao tratamento e evolução das seqüelas pós-infecção. O objetivo deste trabalho é avaliar a incidência da disfonia pós-tratamento de tuberculose laríngea (TL) e o efeito da fonoterapia na qualidade vocal destes pacientes. Num total de 23 pacientes com diagnóstico confirmado de TB tratados no IPEC-FIOCRUZ, sete foram submetidos à terapia fonoaudiológica por até 6 meses, sendo avaliados por videolaringoscopia e análise acústica vocal computadorizada antes, durante e após o fim da terapiaidade dos pacientes variou de 25 a 83 anos com média de 41,3 + 13,9 anos , sendo 5 mulheres e 18 homens. A disfonia esteve presente em 91,3 porcento dos pacientes com TL, sendo o primeiro sintoma em 82,6 porcento destes, só melhorando completamente após tratamento antituberculínico em 15,8 porcento. O envolvimento das pregas vocais ocorreu em 78,5 porcento, aritenóides em 65,2 porcento, epiglote em 65,2 porcento, pregas ariepiglóticas em 52,2 porcento, e pregas vestibulares em 43,5 porcento. Após fonoterapia, obtive-se melhoras estatisticamente significativas nos parâmetros Jitter, Shimmer, variabilidade de freqüência fundamental, tempo máximo de fonação e relação fricativas surda e sonora (S/Z). A incidência da disfonia após tratamento da TL é alta e a fonoterapia melhorou significativamente a qualidade vocal destes pacientes...

Laryngeal Tuberculosis (LT) is the most frequent granulomatous larynx desease.It can invade upper respiratory and digestive tracts provoking lesions on mucosa.Attacked larynx tissues can reduce the vocal folds mucosa flexibility. Therefore, thedysphony is the main symptom of LT, appearing in 96 percent of cases. Despite highincidence, studies about treatment and sequels evolution are few. The objective ofthis work is evaluate the dysphonia after LT treatment and voice therapy effect overvocal quality of patients. From 23 patients with LT confirmed diagnosis, treated atIPEC-FIOCRUZ, 7 of them were submitted to voice therapy along of 6 months. Theywere evaluated by telelaryngoscopy and vocal acoustic analysis on microcomputerbefore, along, and after therapy. The patients age rage was 25 to 83 years (avg. 41.3+ 13.9 years), being 5 women and 18 men. The dysphonia appeared in 91.3 percent of LTcases, being 82.6 percent of these cases the first symptom, and disappeared after LTtreatment only in 15.8 percent. The infection on vocal folds occurred in 78.5 percent , arytenoids in65.2 percent , epiglottis in 65.2 percent , aryepiglottis in 52.2 percent , and false vocal folds in 43.5 percent .After voice therapy, the patients had better vocal quality based on statistic analysis ofJitter, Shimmer, fundamental frequency variability, maximum phonation time,voiceless and voice fricative sounds S / Z parameters. There is high incidence ofdysphonia after LT treatment. The speech therapy greatly improved the vocal qualityfor these patients...